ניתוח חניכיים מטפל במערכת האחיזה של השן בעצם הלסת כשתחזוקה רגילה אינה מספיקה.דלקת חניכיים, נסיגת חניכיים, איבוד תמיכת העצם או כיסי חניכיים מעל 5 מ"מ
ועליה בניידות השן מצריכים הערכה ניתוחית. ניתוח חניכיים לסילוק כיסים/ הארכת כותרת מתאים מחדש את מיקום החניכיים/משמש לשיפור אסטטיקה בשיניים קדמיות/ שיפור אחיזת כתרים כשכותרת השן קצרה מידי/ מחדש התאמת שן-חניכיים-עצם כאשר שחזור/כתר עמוק גורם לדלקת תמידית סביב השן.